NOTICE

ANSM - Mis à jour le : 13/12/2013

Dénomination du médicament

MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable

Méloxicam

Encadré

Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant de prendre ce médicament.

· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu'un d'autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.

· Si l'un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Sommaire notice

Dans cette notice :

1. QU'EST-CE QUE MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable ?

3. COMMENT PRENDRE MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable ?

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

5. COMMENT CONSERVER MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable ?

6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES

1. QU'EST-CE QUE MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique

Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)

Indications thérapeutiques

MELOXICAM EG est indiqué:

· dans le traitement de courte durée des douleurs aiguës d'arthrose.

· dans le traitement de longue durée de polyarthrite rhumatoïde.

· dans le traitement de longue durée de la spondylarthrite ankylosante (maladie de Bechterew, inflammation chronique qui touche la colonne vertébrale).

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable ?

Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament

Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.

Contre-indications

Ne prenez jamais MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable dans les cas suivants:

· si vous êtes allergique (hypersensible) au méloxicam ou à l'un des autres composants contenus dans MELOXICAM EG;

· antécédents d'asthme, de polypes nasaux (petits renflements de la muqueuse nasale entraînant une obstruction nasale), d'urticaire (brusque gonflement du cou et du visage ou éruptions cutanées) faisant suite à la prise d'aspirine ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens;

· sixième mois de grossesse (après 24 semaines d'aménorrhée) et allaitement;

· antécédents d'hémorragies gastro-intestinales ou d'ulcères liés à des traitements antérieurs par anti-inflammatoires non stéroïdiens;

· ulcère de l'estomac en évolution ou récidivant ou hémorragies;

· maladie inflammatoire de l'intestin en évolution (telle que la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique);

· saignements de toute nature ou antécédents de saignements cérébrovasculaires (saignement dans le cerveau);

· maladie grave du foie;

· maladie grave des reins non dialysée;

· maladie grave du cœur.

MELOXICAM EG ne doit pas être administré chez les enfants de moins de 15 ans.

En cas de doute, demandez l'avis de votre médecin.

Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales

Faites attention avec MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable:

Mises en garde spéciales

Les médicaments tels que MELOXICAM EG pourraient augmenter le risque de crise cardiaque (« infarctus du myocarde ») ou d'accident vasculaire cérébral. Le risque est d'autant plus important que les doses utilisées sont élevées et la durée de traitement prolongée. Ne pas dépasser les doses recommandées ni la durée de traitement.

Si vous avez des problèmes cardiaques, si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou si vous pensez avoir des facteurs de risques pour ce type de pathologie (par exemple en cas de pression artérielle élevée, de diabète, de taux de cholestérol élevé ou si vous fumez), veuillez en parler avec votre médecin ou à votre pharmacien.

Précautions d'emploi:

Comme il pourrait être nécessaire d'adapter votre traitement, il est important d'indiquer à votre médecin avant de prendre MELOXICAM EG en cas de:

· problèmes rénaux, hépatiques ou cardiaques (hypertension et/ou insuffisance cardiaque) ou rétention hydrosodée (voir rubrique 3 « Comment prendre MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable? »);

· antécédents digestifs (ex.: ulcères anciens de l'estomac ou du duodénum);

· traitement concomitant par d'autres médicaments qui augmentent le risque d'ulcère gastro-duodénal oud'hémorragie digestive comme les corticoïdes oraux, certains antidépresseurs (de la famille des ISRS, c'est-à-dire des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine), certaines substances qui évitent la formation de caillots sanguins, comme l'aspirine, ou anticoagulantes comme la warfarine, consultez votre médecin avant de prendre MELOXICAM EG (voir rubrique « Prise d'autres médicaments »).

· Intolérance à des glucides.

Comme tout anti-inflammatoire non stéroïdien, le méloxicam peut masquer les symptômes d'une infection sous-jacente (comme la fièvre). Par conséquent, si vous observez des signes d'infection ou une aggravation des symptômes, consultez votre médecin.

Si vous êtes une femme, MELOXICAM EG peut altérer votre fertilité. Vous ne devez donc pas prendre ce médicament si vous souhaitez concevoir un enfant, si vous présentez des difficultés pour procréer ou si des examens sur votre fonction de reproduction sont en cours.

Les sujets âgés présentent un risque plus élevé d'effets indésirables, en particulier pour les hémorragies gastro-intestinales, ulcères et perforations. Les fonctions rénales, hépatiques et cardiaques doivent être étroitement surveillées. La posologie doit être réduite.

Ce médicament contient du lactose. Son utilisation est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au lactose.

Interactions avec d'autres médicaments

Prise d'autres médicaments

Veuillez indiquer à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance car il y a certains médicaments qui ne doivent pas être pris ensemble et d'autres qui peuvent nécessiter une modification de la dose lorsqu'ils sont pris ensemble.

Vous devez toujours prévenir votre médecin ou votre pharmacien si vous utilisez ou recevez l'un des médicaments suivants avant de prendre MELOXICAM EG:

· acide acétylsalicylique (aspirine) ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens,

· corticoïdes,

· anticoagulants oraux comme la warfarine, héparine injectable, antiagrégants plaquettaires ou autres thrombolytiques,

· lithium,

· méthotrexate,

· inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, diurétiques, bêta-bloquants et antagonistes de l'angiotensine II,

· inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine,

· ciclosporine,

· cholestyramine.

La co-administration d'agents anti-inflammatoires, de corticoïdes, de médicaments qui empêchent la coagulation du sang (comme la warfarine ou l'héparine, les anti-agrégants plaquettaires) ou qui désagrègent les caillots sanguins (thrombolytiques) et de certains antidépresseurs (les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) peuvent augmenter le risque d'ulcères gastro-intestinaux, d'hémorragies et de lésions de la muqueuse gastrique et intestinale. Par conséquent, l'administration simultanée de MELOXICAM EG avec ces médicaments n'est pas recommandée (voir rubriques «Faites attention avec MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable » et rubrique 4. «Quels sont les effets indésirables éventuels?»).

Les femmes portant un dispositif intra-utérin (DIU), plus connu sous le nom de stérilet, doivent en informer leur médecin car l'efficacité des DIU peut être altérée par la prise concomitante d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si vous avez des doutes sur la prise d'autres médicaments avec MELOXICAM EG, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Interactions avec les aliments et les boissons

Sans objet.

Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives

Sans objet.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse et allaitement

Jusqu'à 24 semaines d'aménorrhée (5ème mois de grossesse), votre docteur peut, si nécessaire, vous prescrire ce médicament dans le cadre d'un traitement de courte durée.

A partir du début du 6ème mois de grossesse (après 24 semaines d'aménorrhée), vous ne devez en aucun cas prendre ce médicament, le méloxicam pouvant avoir de graves conséquences sur le développement de votre enfant, en particulier sur le cœur, les poumons et les reins, même avec une administration unique.

MELOXICAM EG n'est pas recommandé pendant l'allaitement

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Sportifs

Sans objet.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines

Sans objet.

Liste des excipients à effet notoire

Informations importantes concernant certains composants de MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable:

Lactose.

3. COMMENT PRENDRE MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable ?

Instructions pour un bon usage

Sans objet.

Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement

Posologie

Voie orale.

La dose quotidienne (au maximum prise de 1 comprimé par jour, voir ci-dessous) doit être prise en une seule fois avec de l'eau ou un autre liquide, au cours d'un repas.

La dose habituelle est:

· pour un traitement de courte durée des douleurs aiguës d'arthrose: 7,5 mg (un demi-comprimé) par jour. La dose peut être augmentée, en accord avec votre médecin, à 15 mg par jour (un comprimé).

· pour un traitement de longue durée de la polyarthrite rhumatoïde et de la spondylarthrite ankylosante: 15 mg (un comprimé) par jour. En fonction de l'effet thérapeutique, la dose peut être réduite à 7,5 mg.

Ne pas dépasser la posologie de 15 mg/jour.

Veuillez contacter votre médecin ou votre pharmacien si vous ne savez pas exactement comment prendre ce médicament ou si vous trouvez que l'effet de MELOXICAM EG est trop fort ou trop faible.

Ce médicament existe sous d'autres formes et dosages qui peuvent être plus appropriés à votre traitement.

Informations pour les sujets âgés et les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale

Chez les sujets âgés, la dose recommandée pour le traitement au long cours de la polyarthrite rhumatoïde ou de la spondylarthrite ankylosante est de 7,5 mg par jour. Aussi, chez les patients présentant un risque accru d'effets indésirables, le traitement devra débuter à la posologie de 7,5 mg de méloxicam par jour.

Si vous avez une insuffisance rénale grave et que vous êtes dialysé, la dose maximum de MELOXICAM EG devra être de 7,5 mg par jour.

Symptômes et instructions en cas de surdosage

Si vous avez pris plus de MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable que vous n'auriez dû:

Les symptômes de surdosage sont habituellement limités à une léthargie, une somnolence, des nausées, des vomissements et des douleurs dans l'estomac. Ces symptômes sont généralement réversibles.

Cependant, un surdosage sévère peut entraîner des effets indésirables graves (voir rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels? »). Prenez immédiatement un avis médical si la dose prescrite a été dépassée.

Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses

Si vous oubliez de prendre MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable:

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose simple que vous avez oublié de prendre.

Risque de syndrome de sevrage

Sans objet.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Description des effets indésirables

Comme tous les médicaments, MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable est susceptible d'entrainer des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet.

Les médicaments tels que MELOXICAM EG pourraient augmenter le risque de crise cardiaque (« infarctus du myocarde) ou d'accident vasculaire cérébral.

Informez immédiatement votre médecin si au début de votre traitement vous notez des effets indésirables gastro-intestinaux (ex.: douleurs de l'estomac, brûlures d'estomac), et si vous avez été atteint de tels effets indésirables dans le passé liés à l'utilisation prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, et particulièrement si vous êtes âgé.

Arrêtez immédiatement votre traitement dès que vous remarquez l'apparition d'une éruption cutanée, de toute lésion à la surface des muqueuses (ex.: de la muqueuse tapissant l'intérieur de la bouche), ou de tout signe d'allergie.

La liste ci-dessous inclut tous les effets indésirables observés lors des traitements avec le méloxicam, y compris ceux présentés par des sujets ayant pris une dose supérieure à la posologie conseillée ou ayant suivi un traitement prolongé. Ils ont été classés en fonction de l'importance de leur fréquence en utilisant la classification suivante:

· Fréquent: moins de 1 sur 10, mais plus de 1 sur 100 patients traités (1 - 10%)

· Peu fréquent: moins de 1 sur 100, mais plus de 1 sur 1000 patients traités (0,1 - 1%)

· Rare: moins de 1 sur 1000, mais plus de 1 sur 10.000 patients traités (0,01 - 0,1%)

Les effets indésirables fréquents sont:

Anémie (réduction de la concentration en hémoglobine (pigment rouge du sang), étourdissements, maux de tête, gêne au niveau du haut de l'abdomen, nausées et vomissements, maux d'estomac, constipation, flatulences, diarrhées, démangeaisons, éruption cutanée, œdème (rétention d'eau dans les tissus), y compris œdème des membres inférieurs.

Les effets indésirables peu fréquents sont:

Diminution du nombre de plaquettes sanguines et du nombre de globules blancs, vertiges, acouphènes (bourdonnements d'oreilles), somnolence, palpitations, augmentation de la pression artérielle, rougeurs, éruption papuleuse (urticaire), accumulation ou rétention sodique et hydrique dans le corps, concentration élevée de potassium dans le sang (hyperkaliémie), anomalies transitoires des tests biologiques hépatiques (ex. élévation des taux de transaminases ou de la bilirubine), anomalies des tests biologiques rénaux (ex.: élévation de la créatinine ou de l'urée sanguine), saignements gastro-intestinaux, ulcères de l'estomac, œsophagite, stomatite, éructation.

Les effets indésirables rares sont:

Réactions allergiques soudaines et graves, humeur instable, insomnie, cauchemars, confusion, désorientation, troubles de la vue y compris une vision floue, conjonctivite (inflammation de la conjonctive), perforations gastro-intestinales, gastrite, colite, crises d'asthme chez certains sujets allergiques à l'aspirine ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, hépatite (inflammation du foie), graves réactions cutanées (syndrome de Stevens-Johnson, nécrose épidermique toxique/ syndrome de Lyell), gonflement de la peau et/ou des muqueuses (œdème de Quincke), réactions bulleuses telles que l'érythème polymorphe, photosensibilité (réactions cutanées déclenchées par une exposition à la lumière), insuffisance rénale aiguë chez certains patients à risque.

Des cas isolés de perte totale de certaines cellules sanguines (agranulocytose) ont été rapportés. D'autre part, des cas isolés d'inflammation des reins (néphrite interstitielle) et de certaines maladies rénales (nécrose tubulaire aiguë, syndrome néphrotique, nécrose des papilles rénales) ont été rapportés (lors de traitements avec d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, mais non observés avec MELOXICAM EG).

Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

5. COMMENT CONSERVER MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable ?

Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.

Date de péremption

Ne pas utiliser MELOXICAM EG après la date de péremption mentionnée sur la boîte.

La date d'expiration fait référence au dernier jour du mois.

Conditions de conservation

Pas de conditions particulières de conservation.

Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration

Sans objet.

Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l'environnement.

6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES

Liste complète des substances actives et des excipients

Que contient MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable?

La substance active est:

Méloxicam ........................................................................................................................................ 15 mg

Pour un comprimé sécable.

Les autres composants sont:

Amidon de maïs, amidon de maïs prégélatinisé, silice colloïdale anhydre, citrate de sodium, lactose monohydraté, cellulose microcristalline (E460), stéarate de magnésium.

Forme pharmaceutique et contenu

Qu'est-ce que MELOXICAM EG 15 mg, comprimé sécable et contenu de l'emballage extérieur ?

Comprimé rond de couleur jaune pâle, présentant une barre de cassure sur une face et lisse sur l'autre face.

Boîte de 10, 14, 20, 30, 50 ou 100 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/PVDC/Aluminium).

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Nom et adresse du titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et du titulaire de l'autorisation de fabrication responsable de la libération des lots, si différent

Titulaire

EG LABO - Laboratoires EuroGenerics

"Le Quintet" - batiment A

12, rue Danjou

92517 Boulogne Billancourt Cedex

Exploitant

EG LABO- LABORATOIRES EUROGENERICS

« LE QUINTET » - BATIMENT A

12, RUE DANJOU

92517 BOULOGNE BILLANCOURT CEDEX

FRANCE

Fabricant

DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL GMBH

GOLLSTRASSE 1

84529 TITTMONING

ALLEMAGNE

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen

Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants:

Conformément à la réglementation en vigueur.

Date d’approbation de la notice

La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.

AMM sous circonstances exceptionnelles

Sans objet.

Informations Internet

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Afssaps (France).

Informations réservées aux professionnels de santé

Sans objet.

Autres

Sans objet.