RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT
ANSM - Mis à jour le : 26/07/2017
RENNIE SANS SUCRE, comprimé à croquer
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Carbonate de calcium....................................................................................................... 680,00 mg
Quantité correspondant à calcium …………………………………………………………..……..…272 mg
Carbonate de magnésium lourd.......................................................................................... 80,00 mg
Pour un comprimé à croquer
Excipient à effet notoire : sorbitol.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
Comprimé à croquer
4.1. Indications thérapeutiques
Ce médicament est indiqué chez l’adulte (à partir de 15 ans) dans les brûlures d’estomac et remontées acides.
4.2. Posologie et mode d'administration
RESERVE A L’ADULTE (à partir de 15 ans).
La posologie usuelle par 24 heures est de :
- 1 à 2 comprimés au moment des douleurs, soit 4 à 8 comprimés.
- En cas de douleurs plus intenses, la posologie pourra être portée, pour une brève période, à 12 comprimés par jour.
La durée du traitement est limitée à 10 jours.
Populations particulières :
Ce médicament convient aux sujets diabétiques.
Mode d’administration
Voie orale.
· Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.
· Insuffisance rénale sévère
· Hypercalcémie et/ou toutes situations conduisant à une hypercalcémie,
· Nephrolithiase liée à la présence de calculs calciques,
· Hypophosphatémie.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Mises en garde :
Il est conseillé aux patients de prendre un avis médical en cas de :
· perte de poids,
· difficultés à avaler ou gêne abdominale persistante,
· troubles de la digestion apparaissant pour la première fois ou s’étant modifiés récemment,
· insuffisance rénale (nécessité d’une surveillance de la calcémie, phosphatémie et magnésémie).
· hypercalciurie.
Ce médicament contient du sorbitol. Son utilisation est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au fructose (maladie héréditaire rare).
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Précautions d'emploi :
· En cas de persistance des troubles au-delà de 10 jours de traitement ou d’aggravation des troubles, une recherche étiologique doit être effectuée et la conduite à tenir réévaluée.
· Rennie ne doit pas être utilisé par cure de plus de 10 jours : des effets indésirables ont été observés lors de l’association avec des diurétiques thiazidiques ou chez des patients prenant de grandes quantités de lait ou de produits lactés, notamment lors de traitements prolongés.
· L’utilisation prolongée de fortes doses de Rennie sans sucre peut entrainer des effets indésirables tels qu’une hypercalcémie, une hypermagnésémie et un syndrome de Burnett associé à des complications rénales en particulier chez les insuffisants rénaux.
· Rennie sans sucre ne doit pas être pris avec de grandes quantités de lait ou de produits laitiers.
· L’utilisation prolongée peut augmenter le risque de formation de calculs rénaux.
· Si on est conduit à dépasser 4 à 8 comprimés par jour, ce traitement devra être de courte durée, ne devra pas être poursuivi après la disparition des symptômes et ne devra pas dépasser 12 comprimés par jour.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Les antiacides interagissent avec certains autres médicaments absorbés par voie orale.
Associations faisant l'objet de précautions d’emploi
On constate une diminution de l’absorption digestive des médicaments administrés simultanément. Par mesure de précaution, il convient de prendre les antiacides à distance des autres médicaments. Espacer la prise de ce médicament de plus de 2 heures, si possible, avec :
+ acide acétylsalicylique,
+ antisécrétoires antihistaminiques H2,
+ aténolol,
+ biphosphonates
+ catiorésine sulfosodique : réduction de la capacité de la résine à fixer le potassium, avec risque d’alcalose métabolique chez l’insuffisant rénal.
+ chloroquine,
+ cyclines,
+ digitaliques,
+ estramustine,
+ ethambutol,
+ fer
+ fexofénadine
+ fluor
+ fluoroquinolones,
+ glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone en traitement substitutif) : décrit pour la prednisolone et dexaméthasone.
+ hormones thyroïdiennes
+ indométacine,
+ isionazide,
+ lansoprazole
+ lincosanides
+ métoprolol, propranolol
+ neuroleptiques phénothiaziniques,
+ pénicillamine,
+ phosphore,
+ strontium
+ sulpiride
+ zinc
+ kétoconazole : diminution de l’absorption digestive du kétoconazole par élévation du pH gastrique,
Associations à prendre en compte
Diurétiques thiazidiques et apparentés : risque d’hypercalcémie par diminution de l’élimination urinaire du calcium
4.6. Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Chez l’animal, il n’y a pas de données fiables de tératogénèse. Des anomalies de l’ossification ont été décrites à fortes doses et en cas d’administration prolongée de carbonate de calcium.
En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier n’est apparu à ce jour aux posologies préconisées. Toutefois, le suivi de grossesses exposées à cette association est insuffisant pour exclure tout risque.
En conséquence, l’utilisation de ce médicament ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.
L’allaitement est possible dans les conditions normales d’utilisation de ce médicament.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Troubles du système immunitaire
Des réactions d’hypersensibilité ont été très rarement rapportées incluant rash, urticaire, angio-œdème et choc anaphylactique.
- Troubles métaboliques et de la nutrition
Chez certains patients notamment avec une insuffisance rénale, l’utilisation prolongée de fortes doses peut entrainer une hypermagnésémie, une hypercalcémie et une alcalose qui peuvent accentuer les symptômes gastro-intestinaux et une faiblesse musculaire.
- Affections gastro-intestinales
Nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhées.
- Troubles musculo-squelettiques et du tissu connectif
Faiblesse musculaire.
Effets indésirables spécifiques au syndrôme de Burnett :
- Affections gastro-intestinales
Agueusie.
- Troubles généraux
Calcinose et asthénie.
- Troubles du système nerveux
Maux de tête.
- Troubles rénaux et urinaires
Azotémie.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.ansm.sante.fr.
Chez certains patients notamment avec une insuffisance rénale, l’utilisation prolongée de carbonate de calcium et de carbonate de magnésium peut entrainer une hypermagnésémie, une hypercalcémie, et une alcalose qui peuvent accentuer les symptômes gastro-intestinaux (nausées, vomissements, constipation) et une faiblesse musculaire. Dans ces cas, la prise du médicament doit être arrêtée et une réhydratation adéquate envisagée. Dans les cas sévères de surdosage, d’autres mesures de réhydratation (perfusion) peuvent être nécessaires.
En cas de surdosage, des troubles du transit peuvent apparaître (diarrhée).
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
5.1. Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : ANTIACIDES, code ATC : A02A
Association de deux antiacides (carbonate de calcium et carbonate de magnésium).
Ce médicament a une action locale, et ne dépend pas d’une absorption sanguine.
Le carbonate de calcium a un effet neutralisant. Cet effet est potentialisé par l’addition du carbonate de magnésium qui présente également un effet neutralisant.
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
Dans l’estomac : le carbonate de calcium et le carbonate de magnésium réagissent avec l’acidité gastrique en formant de l’eau et des sels solubles.
Le calcium et le magnésium peuvent être absorbés à partir de leurs sels (solubles).
Le taux d’absorption dépend de la dose et de variations interindividuelles. Près de 10% du calcium et 15-20% du magnésium sont absorbés.
Chez les sujets sains, les faibles quantités de calcium et magnésium absorbées sont habituellement rapidement excrétées par les reins. Cependant, chez les insuffisants rénaux, la calcémie et la magnésémie peuvent devenir anormalement élevées.
Dans le tractus intestinal, les divers liquides digestifs non gastriques transforment les sels solubles en sels insolubles, qui sont alors éliminés dans les matières fécales.
5.3. Données de sécurité préclinique
Composition de l’arôme menthe : mélange d’huiles essentielles de Mentha spicata L et de Mentha piperita.
Pour le conditionnement en plaquette thermoformée (PVC / Aluminium) : 3 ans.
Pour le conditionnement en feuille (papier / Aluminium) : 2 ans
6.4. Précautions particulières de conservation
Pour le conditionnement en plaquette thermoformée (PVC / Aluminium) :
A conserver à une température ne dépassant pas 25°C. A conserver dans l’emballage d’origine, à l’abri de l’humidité.
Pour le conditionnement en feuille (Papier / Aluminium) :
A conserver à une température ne dépassant pas 25°C, dans l’emballage d’origine, à l’abri de l’humidité.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur
12 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium)
24 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium)
36 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium)
48 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium)
60 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium)
72 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium)
96 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium)
12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium)
12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 2 X 12 comprimés
12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 3 X 12 comprimés
12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 4 X 12 comprimés
12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 5 X 12 comprimés
12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 6 X 12 comprimés
12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 7 X 12 comprimés
12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 8 X 12 comprimés
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation
Sans objet.
7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
220, AVENUE DE LA RECHERCHE
59120 LOOS
8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
· 418 218-5 ou 34009 418 218 51 : 12 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium)
· 330 287-1 ou 34009 330 287 1 8: 24 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium).
· 330 288-8 ou 34009 330 288 8 6: 36 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium).
· 330 289-4 ou 34009 330 389 4 7: 48 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium).
· 330 290-2 ou 34009 330 290 2 9: 60 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium).
· 357 084-4 ou 34009 357 084 4 1: 72 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium).
· 330 291-9 ou 34009 330 291 9 7: 96 comprimés sous plaquette thermoformée (PVC/Aluminium).
· 361 994-1 ou 34009 361 994 1 5: 12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium).
· 361 995-8 ou 34009 361 995 8 3: 12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 2 X 12 comprimés.
· 361 996-4 ou 34009 361 996 4 4: 12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 3 X 12 comprimés.
· 361 997-0 ou 34009 361 997 0 5: 12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 4 X 12 comprimés.
· 361 998-7 ou 34009 361 998 7 3: 12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 5 X 12 comprimés.
· 361 999-3 ou 3409 361 999 3 4: 12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 6 X 12 comprimés.
· 362 001-6 ou 34009 362 001 6 6: 12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 7 X 12 comprimés.
· 362 002-2 ou 34009 362 002 2 7: 12 comprimés enveloppés dans une feuille (papier/Aluminium), conditionnement de 8 X 12 comprimés.
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES
Médicament non soumis à prescription médicale.