NOTICE

ANSM - Mis à jour le : 06/09/2012

Dénomination du médicament

CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire

Ciprofloxacine / fluocinolone

Encadré

Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant d’utiliser ce médicament.

· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu’un d’autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.

· Si l’un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Sommaire notice

Dans cette notice :

1. Qu'est-ce que CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire et dans quels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire ?

3. Comment utiliser CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire ?

6. Informations supplémentaires.

1. QU’EST-CE QUE CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique

CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml est une solution pour instillation auriculaire (dans l’oreille). Elle contient :

· la ciprofloxacine, un antibiotique appartenant à un groupe appelé les fluoroquinolones. La ciprofloxacine agit en tuant les bactéries responsables des infections,

· et l’acétonide de fluocinolone, un corticoïde ayant des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques pour le traitement de gonflement et de la douleur.

Indications thérapeutiques

CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml est une solution en gouttes pour l’oreille. Elle est utilisée chez l’adulte et chez l’enfant dans le traitement des otites aiguës externes (infections de l’oreille externe) dues à des bactéries.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D’UTILISER CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire ?

Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament

Sans objet.

Contre-indications

N’utilisez> jamais CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire :

· si vous êtes allergique (hypersensible) à la ciprofloxacine, à un autre médicament de la famille des quinolones, à la fluocinolone, ou à l’un des autres composants de CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml (voir rubrique 6).

· si vous présentez une infection de l’oreille due à un virus ou à un champignon.

Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales

Faites attention avec CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire :

· Dites à votre médecin avant d’utiliser CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml si vous avez la membrane du tympan endommagée (perforée), car votre médecin pourrait prescrire ce médicament aux patients ayant une perforation connue ou suspectée ou en cas de risque de perforation de la membrane tympanique.

· Cette préparation doit être instillée uniquement dans l'oreille. Elle ne doit être ni avalée, ni injectée, ni inhalée. Elle ne doit pas être appliquée dans les yeux.

· Après avoir débuté le traitement, si vous développez une urticaire, une éruption cutanée ou toute autre réaction allergique (gonflement soudain du visage, de la gorge ou des paupières, difficultés à respirer), vous devez immédiatement arrêter le traitement et consulter votre médecin. Les réactions d’hypersensibilité graves peuvent nécessiter un traitement d'urgence immédiat.

· En l’absence d’amélioration des symptômes après une semaine de traitement, consultez votre médecin.

· Comme avec d’autres préparations antibiotiques, des infections dues à des germes résistants à la ciprofloxacine peuvent parfois en plus survenir. Dans un tel cas, un traitement approprié devra être initié par votre médecin.

Interactions avec d'autres médicaments

Utilisation d'autres médicaments

Vous devez informer votre médecin si vous prenez ou avez pris récemment d'autres médicaments, y compris les médicaments obtenus sans ordonnance.

L'instillation de ce médicament en même temps que d’autres préparations auriculaires est déconseillée.

Interactions avec les aliments et les boissons

Sans objet.

Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives

Sans objet.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse et allaitement

Consultez votre médecin ou votre pharmacien avant d’utiliser ce médicament si vous êtes enceinte, si vous pensez le devenir ou si vous allaitez.

CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml ne doit pas être utilisé pendant l’allaitement dans la mesure où la ciprofloxacine et la fluocinolone sont excrétées dans le lait maternel, ce qui peut être nuisible pour le nouveau-né.

Sportifs

Sans objet.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Compte tenu des caractéristiques et la voie d’administration de ce médicament, CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml n’affecte pas l’aptitude à conduire des véhicules ni à utiliser des machines dangereuses.

Liste des excipients à effet notoire

Informations importantes concernant certains composants de CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire :

CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml peut provoquer des réactions allergiques (éventuellement retardées) car il contient du parahydroxybenzoate de méthyle et du parahydroxybenzoate de propyle.

Utilisation chez les enfants :

Des informations limitées sont disponibles sur l’utilisation de CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml chez les enfants âgés de moins de deux ans ; vous devez donc discuter avec votre médecin avant de donner ce médicament à votre enfant.

3. COMMENT UTILISER CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire ?

Instructions pour un bon usage

CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml est destiné à être administré dans l’oreille uniquement (usage auriculaire).

Utilisez toujours CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml selon la prescription exacte de votre médecin. En cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement

Posologie

La dose habituelle chez l’adulte et chez l’enfant est de 4 à 6 gouttes dans l’oreille atteinte, trois fois par jour.

Le traitement dure 8 jours.

La dose est la même pour les patients âgés de plus de 65 ans.

En cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

N’appliquez CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml dans les deux oreilles que si votre médecin vous l’a prescrit.

Votre médecin vous indiquera la durée de votre traitement par CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml. Afin d’éviter la réapparition de l’infection, n’interrompez pas le traitement plus tôt, même si vous constatez une amélioration au niveau de (vos) oreille(s).

Mode d'administration

Il convient de se laver les mains avant d’administrer CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml.

1. La solution doit être réchauffée en tenant le flacon dans vos mains pendant quelques minutes afin d’éviter les étourdissements pouvant résulter de l’instillation d’une solution froide dans le conduit auditif.

2. Penchez la tête de côté en positionnant l’oreille atteinte vers le haut.

3. Instillez les gouttes dans l’oreille à l’aide du compte-gouttes. Evitez le contact du compte-gouttes avec l’oreille ou les doigts afin d’empêcher toute contamination.

4. Gardez la tête inclinée pendant environ 5 minutes afin de permettre la pénétration du médicament dans l’oreille.

5. Si le conduit auditif est étroit, on peut aider le médicament à atteindre le tympan en tirant l’oreille vers le haut.

6. Répéter, si nécessaire, pour l’autre oreille.

Il est important de bien suivre ces recommandations pour obtenir une efficacité satisfaisante du traitement de votre oreille. Lors de l’instillation des gouttes auriculaires, le fait de tenir la tête à la verticale ou de la bouger trop rapidement peut provoquer une perte du médicament car les gouttes vont couler le long de votre visage et n’iront pas dans le fond de votre conduit auditif.

Conservez le flacon jusqu’à la fin du traitement. Ne le conservez pas en vue d’un usage ultérieur.

Symptômes et instructions en cas de surdosage

Si vous avez utilisé plus de CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire que vous n’auriez dû :

Les symptômes de surdosage ne sont pas connus. En cas de surdosage ou si le produit a été avalé accidentellement, contactez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien ou appelez le centre antipoison en indiquant le nom du produit et la quantité utilisée, ou rendez vous au centre médical le plus proche.

Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses

Si vous oubliez d’utiliser CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire :

N’utilisez pas de dose double pour compenser les instillations oubliées. Continuez votre traitement avec la dose suivante.

Risque de syndrome de sevrage

Si vous arrêtez d’utiliser CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire :

N’arrêtez pas d’utiliser CETRAXAL 3 mg / 0,25 mg par ml sans en informer votre médecin ou votre pharmacien. Il est très important d’utiliser ces gouttes auriculaires aussi longtemps que le médecin vous l’a prescrit, même en cas d’amélioration des symptômes. Si vous arrêtez d’utiliser le médicament plus tôt, l’infection peut ne pas disparaître, et les symptômes peuvent réapparaître ou même s’aggraver. Une résistance antibiotique peut également survenir.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Description des effets indésirables

Comme tous les médicaments, CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n’y soit pas sujet.

Les effets indésirables connus sont des démangeaisons et une douleur aiguë dans l’oreille lors de l’application du produit.

Les autres effets indésirables (fréquence indéterminée) sont les réactions allergiques.

Si l’un des effets indésirables devient grave ou si vous présentez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, veillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

5. COMMENT CONSERVER CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire ?

Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.

Date de péremption

Ne pas utiliser CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire après la date de péremption figurant sur l’étiquette après la mention « Exp ». La date de péremption fait référence au dernier jour du mois.

Conditions de conservation

À conserver à une température ne dépassant pas 30°C.

Utiliser dans les 8 jours suivant l’ouverture de la pochette.

Ce médicament ne doit pas être utilisé plus d’un mois après son ouverture.

Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration

Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu’il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l’environnement.

6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES

Liste complète des substances actives et des excipients

Que contient CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire ?

Les substances actives sont :

Chaque millilitre de solution contient 3 mg de ciprofloxacine (sous forme de chlorhydrate) et 0,25 mg de fluocinolone (sous forme d’acétonide).

Les autres composants sont :

Le parahydroxybenzoate de méthyle (E218), le parahydroxybenzoate de propyle (E216), la povidone-K-90-F, l’éther monoéthylique de diéthylèneglycol, le glycereth-26 (composant de glycérine et d’oxyde d’éthylène), l’acide chlorhydrique (E 507) et/ou hydroxyde de sodium 1N et l’eau purifiée.

Forme pharmaceutique et contenu

Qu’est ce que CETRAXAL 3 mg/0,25 mg par ml, solution pour instillation auriculaire et contenu de l’emballage extérieur ?

Cetraxal 3 mg / 0,25 mg par ml est une solution limpide et transparente pour instillation auriculaire. Elle est conditionnée en flacon compte-gouttes (PEBD) blanc opaque .

Chaque flacon contient 10 ml de solution.

Nom et adresse du titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et du titulaire de l'autorisation de fabrication responsable de la libération des lots, si différent

Titulaire

LABORATOIRE LEURQUIN MEDIOLANUM

Z.I. DES CHANOUX

68/88 RUE LOUIS AMPERE

93330 NEUILLY SUR MARNE

Exploitant

LABORATOIRE LEURQUIN MEDIOLANUM

Z.I. DES CHANOUX

68/88 RUE LOUIS AMPERE

93330 NEUILLY SUR MARNE

Fabricant

Laboratorios SALVAT, S.A.

C/ Gall, 30-36.

08950 Esplugues de Llobregat

Barcelone (Espagne)

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen

Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants :

Conformément à la réglementation en vigueur.

Date d’approbation de la notice

La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.

AMM sous circonstances exceptionnelles

Sans objet.

Informations Internet

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Ansm (France).

Informations réservées aux professionnels de santé

Sans objet.

Autres

CONSEILS / EDUCATION SANITAIRE

QUE SAVOIR SUR LES ANTIBIOTIQUES ?

Les antibiotiques sont efficaces pour combattre les infections dues aux bactéries. Ils ne sont pas efficaces contre les infections dues aux virus.

Aussi, votre médecin a choisi de vous prescrire cet antibiotique parce qu’il convient précisément à votre cas et à votre maladie actuelle.

Les bactéries ont la capacité de survivre ou de se reproduire malgré l’action d’un antibiotique. Ce phénomène est appelé résistance : il rend certains traitements antibiotiques inactifs.

La résistance s’accroît par l’usage abusif ou inapproprié des antibiotiques.

Vous risquez de favoriser l’apparition de bactéries résistantes et donc de retarder votre guérison ou même de rendre inactif ce médicament, si vous ne respectez pas :

· la dose à prendre,

· les moments de prise,

· et la durée de traitement.

En conséquence, pour préserver l’efficacité de ce médicament :

1- N’utilisez un antibiotique que lorsque votre médecin vous l’a prescrit.

2- Respectez strictement votre ordonnance.

3- Ne réutilisez pas un antibiotique sans prescription médicale même si vous pensez combattre une maladie apparemment semblable.

4- Ne donnez jamais votre antibiotique à une autre personne, il n’est peut-être pas adapté à sa maladie.

5- Une fois votre traitement terminé, rapportez à votre pharmacien toutes les boîtes entamées pour une destruction correcte et appropriée de ce médicament.