Notice patient

ANSM - Mis à jour le : 25/09/2012

Tartrate de Métoprolol

Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant de prendre ce médicament.

· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu’un d’autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.

· Si l’un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Sommaire notice

Dans cette notice :

1. Qu'est-ce que METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé et dans quels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé ?

3. Comment prendre METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé ?

6. Informations supplémentaires.

1. QU’EST-CE QUE METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique

Le principe actif, le tartrate de métoprolol, appartient à un groupe de médicaments appelé bétabloquants.

Indications thérapeutiques

Le tartrate de métoprolol a un effet sur la manière dont le cœur fonctionne et il réduit la tension. Le tartrate de métoprolol peut être utilisé pour traiter un certain nombre de maladies. Il peut être prescrit à de patients :

· pour réduire l’hypertension artérielle.

· ayant des douleurs dans la poitrine dues à une angine de poitrine.

· ayant des troubles du rythme cardiaque.

· pour le traitement au long court après un infarctus du myocarde.

· pour prévenir les migraines.

Le métoprolol est destiné aux adultes.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé ?

Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament

Sans objet.

Contre-indications

Ne prenez jamais METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé dans les cas suivants :

· si vous êtes allergique/hypersensible au métoprolol ou à n’importe lequel des autres ingrédients de ce médicament (voir rubrique 6 Informations supplémentaires).

· si vous êtes allergique à un groupe de médicaments appelés bétabloquants.

· si vous souffrez de certains troubles cardiaques (bloc auriculo-ventriculaires du deuxième et troisième degré).

· si vous avez une insuffisance cardiaque grave.

· si vous avez eu un choc d’origine cardiaque.

· si vous souffrez de troubles artériels périphériques ou de maladie de Raynaud, dans leurs formes sévères.

· si vous avez un rythme cardiaque très lent (moins de 50 battements par minute).

· si vous prenez un médicament du groupe appelé béta-agonistes qui servent à aider le cœur à pomper de manière plus forte.

· si vous souffrez de problèmes du rythme cardiaque appelés maladies du sinus.

· si vous avez ou avez eu des difficultés à respirer ou de l’asthme.

· si vous souffrez d’un phéochromocytome non traité (maladie de la glande surrénale qui entraine une production excessive d’hormone provoquant une hypertension artérielle sévère).

· si vous souffrez d’une acidité anormale du sang (acidose métabolique).

· si vous recevez du vérapamil ou du diltiazem par voie intraveineuse.

· si vous souffrez d’hypotension.

Si vous pensez que l’une quelconque de ces contre-indications s’applique à vous, ne prenez pas les comprimés. Parlez-en d’abord à votre médecin et suivez ses conseils.

Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales

Faites attention avec METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé :

· si vous voulez à tout moment interrompre le traitement : vous ne devez pas arrêter brutalement, ce qui pourrait aggraver votre insuffisance cardiaque chronique et augmenter le risque de crise cardiaque.

· si vous avez des difficultés à respirer.

· si vous avez des réactions allergiques, par exemple à des piqûres d’insecte, à des aliments ou à d’autres substances.

· si vous êtes diabétique. Le métoprolol peut masquer certains symptômes de l’hypoglycémie chez les diabétiques. Il peut également être nécessaire d’ajuster tout traitement avec des médicaments hypoglycémiants (réduisant le taux de sucres dans le sang) que vous prenez déjà.

· si vous avez une mauvaise circulation ou une insuffisance cardiaque.

· si votre cœur bat lentement.

· si vous devez subir une opération, vous devez dire à l’anesthésiste que vous prenez des comprimés de métoprolol.

· si vous avez des problèmes de foie sévères.

· si vous avez une tumeur près d’un rein (phéochromocytome).

· si vous avez un type de douleur de poitrine appelé angor de Prinzmetal.

· si vous avez une thyroïde hyperactive (des symptômes tels que rythme cardiaque trop élevé, sudation, tremblements, anxiété, augmentation de l’appétit ou perte de poids pourraient être masqués par ce médicament).

· si vous avez ou avez eu des rougeurs de la peau appelées psoriasis.

· si vous avez une sécheresse des yeux.

Demandez conseil à votre médecin si l’un des états ci-dessus s’applique à vous ou l’a été dans le passé.

Interactions avec d'autres médicaments

Prise d'autres médicaments :

METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé peut modifier la manière dont d’autres médicaments opèrent, et inversement certains médicaments modifient la façon dont le métoprolol opère.

Si METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé doit être combiné avec l’un/plusieurs des médicaments ci-dessous, vous devez le dire à votre médecin :

· médicaments utilisés pour abaisser la tension, y compris :

o antagonistes du calcium, par exemple vérapamil, nifédipine et dilitiazem.

o médicaments à action centrale, par exemple clonidine, guanfacine, moxonidine, méthyldopa et rilménidine.

o alpha-bloquants, par exemple prazosine, tamsulosine, térazosine, doxazosine.

Les effets du métoprolol et d’autres médicaments abaissant la tension s’ajoutent généralement :

· rifampicine (utilisée contre la tuberculose).

· médicaments contre les allergies (antihistaminiques).

· médicaments contre la dépression (antidépresseurs).

· médicaments contre les maladies mentales graves (antipsychotiques).

· médicaments contre les inflammations et la fièvre, par exemple celecoxib, indométhacine et floctafénine.

· autres béta-bloquants similaires au métoprolol, y compris collyres pour les yeux comme le timolol.

· ergotamine (contre les migraines).

· nitrates comme la nitroglycérine (utilisée contre l’angine de poitrine).

· analgésiques morphiniques tels que l’oxycodone (utilisée pour lutter contre les douleurs graves).

· glucosides digitaliques tels que la digoxine (utilisée contre l’insuffisance cardiaque).

· médicaments utilisés contre les troubles du rythme cardiaque tels que propafénone, amiodarone et quinidine.

· atropine (utilisée pour traiter certains troubles des yeux).

· adrénaline (utilisée pour le traitement d’urgence des réactions allergiques).

· anesthésiques.

· médicaments utilisés pour traiter le diabète.

· lidocaïne (utilisée pour traiter les anomalies du rythme cardiaque).

· baclofène (utilisé pour traiter la spasticité).

· méfloquine (utilisée pour traiter le paludisme).

· antiacides (utilisés contre les maux d’estomac).

Si vous prenez ou avez pris récemment tout autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, parlez-en à votre médecin ou pharmacien.

Interactions avec les aliments et les boissons

Aliments et boissons

Lorsque vous prendrez ce médicament, vous devrez réduire la quantité d’alcool que vous absorberez car cela peut renforcer l’effet du métoprolol.

Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives

Sans objet.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse

Le métoprolol n’est généralement pas recommandé pendant la grossesse, bien que votre médecin puisse décider de l’utiliser vers la fin de la grossesse sous surveillance étroite, y compris concernant les effets sur le nouveau-né.

Si vous êtes enceinte, dites-le à votre médecin.

Allaitement

L’allaitement devra généralement être interrompu durant le traitement avec le métoprolol, bien que votre médecin puisse décider de le prescrire pendant que vous allaitez, avec surveillance étroite du bébé.

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament

Sportifs

Sans objet.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines

Conduite de véhicules et utilisation de machines :

Le métoprolol peut influencer votre capacité à conduire et utiliser des machines, car il peut provoquer des vertiges et une fatigue, en particulier au commencement du traitement. Ne conduisez pas et n’utilisez pas de machines ou d’outils si vous sentez un état tel que fatigue ou vertiges.

Liste des excipients à effet notoire

Sans objet.

3. COMMENT PRENDRE METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé ?

Instructions pour un bon usage

Sans objet.

Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement

Posologie

Respectez toujours la posologie indiquée par votre médecin. En cas de doute, consultez-le ou demandez conseil à votre pharmacien.

Les comprimés de métoprolol devront toujours être pris à jeun.

La dose habituelle est :

· Hypertension : 100 ou 200 mg, de préférence une fois par jour, en dose unique le matin ou en deux doses divisées, une le matin et une le soir. Votre médecin pourrait vous demander de commencer par une dose plus faible.

· Douleur dans la poitrine (angine de poitrine/angor) : selon les symptômes, 100 à 200 mg par jour, en deux doses divisées matin et soir. Votre médecin pourrait vous demander de commencer par une dose plus faible.

· Troubles du rythme: 100 à 150 mg par jour, en deux doses matin et soir. Si nécessaire, votre médecin pourra augmenter les doses.

· Traitement au long court après un infarctus du myocarde : 100 mg deux fois par jour, matin et soir.

· Migraines : 100 à 200 mg par jour, en deux doses matin et soir.

Ce médicament est généralement pris à long terme. Ne changez jamais la posologie vous-même.

Le dosage pourra être réduit pour les patients ayant des troubles graves du foie.

Population pédiatrique : METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé n’est pas recommandé chez l’enfant.

Symptômes et instructions en cas de surdosage

Si vous avez pris plus de METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé que vous n’auriez dû :

Les symptômes d’un tel surdosage comprennent baisse de la tension, ralentissement du cœur, essoufflement, vertiges, fatigue, toux, respiration sifflante et dans les cas graves arrêt du cœur.

Contactez immédiatement votre médecin. Prenez avec vous les boîtes vides que vous avez prises. Il sera quelquefois nécessaire de vous hospitaliser.

Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses

Si vous oubliez de prendre METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé :

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en rappellerez, à moins que ce soit presque le moment où vous devrez prendre la dose suivante.

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Risque de syndrome de sevrage

Si vous arrêtez de prendre METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé :

N’arrêtez jamais brusquement le traitement. Cela pourrait entraîner immédiatement une détérioration de votre état, des anomalies de votre rythme cardiaque et une hypertension.

L’arrêt ou l’interruption du traitement avec du métoprolol devra toujours être fait en consultation avec votre médecin, qui vous dira comment réduire les doses jusqu’à l’arrêt complet du traitement.

Si vous avez des problèmes durant cette période dite de sevrage, consultez votre médecin.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Description des effets indésirables

Comme tous les médicaments, METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n’y soit pas sujet.

Si vous remarquez les symptômes suivants, contactez immédiatement votre médecin :

· réaction allergique telle que démangeaisons, difficulté à respirer ou gonflement du visage, des lèvres, de la gorge ou de la langue.

· cœur très lent ou tension très faible (vous pourriez ressentir des vertiges ou une faiblesse) ou en cas de difficulté à respirer.

Les termes suivants sont utilisés pour décrire la fréquence de ces effets indésirables.

Très fréquent : chez 1 ou plus d’un utilisateur sur 10

Fréquent : chez 1 à 10 utilisateurs sur 100

Peu fréquent : chez 1 à 10 utilisateurs sur 1000

Rare : chez 1 à 10 utilisateurs sur 10 000

Très rare : chez moins d’1 utilisateur sur 10 000.

Très fréquent :

· fatigue.

Fréquent :

· vertiges.

· tension faible qui pourrait vous donner des vertiges ou vous faire perdre connaissance, en particulier lorsque vous vous levez rapidement d’une position assise ou allongée.

· mauvaise circulation rendant les doigts et les orteils engourdis et pâles.

· maux d’estomac.

· maux de tête.

· difficulté respiratoire à l’effort.

· diarrhée.

· constipation.

· cœur lent.

· cœur irrégulier.

· mal au cœur.

Peu fréquent :

· prise de poids.

· somnolence.

· difficulté à s’endormir.

· faiblesse musculaire et crampes.

· rétention d’eau.

· vomissements.

· dépression.

· cauchemars.

· aggravation de l’insuffisance cardiaque.

· douleurs dans la poitrine.

· réduction de l’attention.

· sensations anormales sur la peau (fourmillements, chatouillements, démangeaisons ou sensations de brûlure).

· respiration sifflante.

· augmentation de la transpiration.

· rougeur de la peau.

Rare :

· nervosité.

· difficulté ou absence de désirs sexuels.

· rhinite.

· chute de cheveux réversible.

· anxiété.

· bouche sèche.

· problèmes oculaires (vision trouble, yeux secs et/ou irrités, inflammation).

· résultats de l’analyse du sang pour la fonction hépatique anormaux.

Très rare :

· forte réduction du nombre de globules blancs augmentant le risque d’infections.

· changement des taux de lipides dans le sang.

· confusion.

· entendre des bruits anormaux.

· troubles du goût.

· détérioration d’un psoriasis préexistant.

· réduction du taux de plaquettes sanguines augmentant le risque de saignements ou de bleus.

· glycémie (sucres dans le sang) faible chez les diabétiques prenant de l’insuline.

· hallucinations.

· surdité réversible.

· inflammation du foie (hépatite).

· douleurs des articulations.

· troubles de la mémoire.

· changements de la personnalité.

· gangrène.

· hypersensibilité à la lumière.

· impuissance.

Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, informez-en immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.

5. COMMENT CONSERVER METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé ?

Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.

Date de péremption

Ne pas utiliser après la date de péremption mentionnée sur les plaquettes et la boîte après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour du mois.

Conditions de conservation

Ne pas conserver à des températures supérieures à 25°C.

Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration

Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu’il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l’environnement.

6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES

Liste complète des substances actives et des excipients

Que contient METOPROLOL ACCORD 50 mg, comprimé ?

La substance active est : le tartrate de métoprolol.