ANSM - Mis à jour le : 09/02/2015
DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (IM) forme à libération prolongée sur 3 mois
Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant d'utiliser ce médicament.
· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu'un d'autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.
· Si l'un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Dans cette notice :
1. QU'EST-CE QUE DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (IM) forme à libération prolongée sur 3 mois ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D'UTILISER DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (IM) forme à libération prolongée sur 3 mois ?
3. COMMENT UTILISER DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (IM) forme à libération prolongée sur 3 mois ?
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
5. COMMENT CONSERVER DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (IM) forme à libération prolongée sur 3 mois ?
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Ce médicament est un analogue d'une hormone naturelle.
chez l’homme : dans certaines maladies de la prostate et des os ;
chez la femme : dans le traitement de l’endométriose ;
chez l’enfant : dans le traitement de la puberté précoce (puberté qui survient prématurément) centrale.
Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament
N’utilisez jamais DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg
· si vous êtes allergique (hypersensible) à la triptoréline, à l’hormone entraînant la libération des gonadotrophines (GnRH), aux autres analogues de la GnRH ou à l’un des autres composants contenus dans DECAPEPTYL LP 11,25 mg,
· si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales
Faites attention avec DECAPEPTYL LP 11,25 mg :
· Ce traitement doit être administré sous étroite surveillance médicale avec parfois des contrôles biologiques, cliniques et radiologiques stricts et réguliers.
· si vous prenez des médicaments pour prévenir la coagulation du sang (anticoagulants) car des hématomes (bleus) pourraient apparaître au site d’injection.
· Des cas de dépression, pouvant être sévère, ont été rapportés chez des patients utilisant DECAPEPTYL LP 11,25 mg. Si vous utilisez DECAPEPTYL LP 11,25 mg et si vous ressentez une humeur dépressive, parlez-en à votre médecin.
DECAPEPTYL LP 11,25 mg peut entraîner des changements d’humeur.
· Le traitement par DECAPEPTYL LP 11,25 mg, comme par les autres analogues de la GnRH, peut entraîner une diminution de la densité des os et de leur résistance, particulièrement si vous êtes un grand consommateur d’alcool, si vous êtes fumeur, s’il y a des cas d’ostéoporose (maladie qui affecte la résistance des os) dans votre famille, si vous avez une mauvaise alimentation ou si vous prenez des antiépileptiques (médicaments utilisés pour traiter diverses formes d'épilepsie) ou des corticoïdes (dérivés de la cortisone). Si vous avez des problèmes d’os comme de l’ostéoporose, parlez-en à votre médecin. Il pourra être amené à adapter le traitement.
· Si vous êtes diabétique ou si vous souffrez de problèmes cardiaques, vous devez en informer votre médecin.
· Vous devez informer votre médecin si vous souffrez de troubles cardiaques ou circulatoires, y compris de troubles du rythme cardiaque (arythmie), ou si vous êtes traité par des médicaments pour soigner ces maladies. Les problèmes de rythme cardiaque peuvent être aggravés en utilisant DECAPEPTYL.
+ Si vous avez, sans que cela n’ait été découvert jusque-là, une augmentation du volume (tumeur bénigne) de la glande hypophysaire, elle pourrait être découverte au cours du traitement par DECAPEPTYL LP 11,25 mg. Les symptômes incluent des maux de tête soudains, des vomissements, de problèmes de vue et une paralysie des yeux.
Chez l’homme
· Au début du traitement, il y aura une augmentation de la quantité de testostérone dans votre corps. Ceci peut entraîner une aggravation des symptômes du cancer. Contactez votre médecin si cela se produit. Votre médecin pourra vous prescrire des médicaments (un anti-androgène) pour éviter que vos symptômes ne s’aggravent.
· Au cours des premières semaines de traitement, DECAPEPTYL LP 11,25 mg, comme les autres analogues de la GnRH, peut, dans des cas isolés, entraîner une compression de la moelle épinière ou un blocage de l’urètre (canal par lequel passe l’urine). Dans ces cas, votre médecin mettra en place un suivi particulier et vous prescrira un traitement adapté.
· Après castration chirurgicale, la triptoréline n’induit pas de réduction supplémentaire du taux de testostérone.
· Des tests diagnostiques de la fonction gonadotrope hypophysaire conduits durant le traitement et après l’interruption de la thérapie avec DECAPEPTYL LP 11,25 mg peuvent être erronés.
Chez la femme
· Durant le premier mois de traitement, vous pouvez avoir des saignements vaginaux. Ensuite, vos règles doivent normalement s’arrêter. Si des saignements se produisent après le premier mois de traitement, parlez-en à votre médecin.
· Vos règles devraient revenir environ 5 à 6 mois après la dernière injection.
· Vous devez utiliser une méthode de contraception autre que la « pilule » pendant toute la période de traitement et jusqu’au retour des règles.
Chez l’enfant
· Chez les filles traitées pour une puberté précoce, des saignements vaginaux peuvent apparaître au cours du premier mois de traitement.
· Si vous avez une tumeur du cerveau évolutive, veuillez informer votre médecin.
· A l’arrêt du traitement, les signes de la puberté réapparaîtront.
· Chez les filles, les règles débuteront environ un an après l'arrêt du traitement.
· Les autres causes de puberté précoce devront être écartées par votre médecin.
· La densité des os diminue pendant le traitement, mais elle se normalise après l’arrêt du traitement.
· Consultez votre médecin en cas d'apparition soudaine d’une douleur à la hanche après l'arrêt du traitement.
Si vous êtes concernés par un des signes cités ci-dessus, parlez-en à votre médecin.
Interactions avec d'autres médicaments
Prise ou utilisation d'autres médicaments
Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Chez l’homme :
DECAPEPTYL peut interagir avec certains médicaments utilisés pour traiter les problèmes de rythme cardiaque (par exemple quinidine, procaïnamide, amiodarone et sotalol) ou peut augmenter le risque de troubles du rythme cardiaque quand il est utilisé avec d’autres médicaments (par exemple la méthadone (utilisée pour soulager la douleur et en traitement de substitution des pharmacodépendances), la moxifloxacine (un antibiotique), des antipsychotiques (utilisés pour des troubles mentaux graves).
Interactions avec les aliments et les boissons
Sans objet.
Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives
Sans objet.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Ce médicament ne doit pas à être utilisé pendant la grossesse ou l’allaitement. N’utilisez pas DECAPEPTYL LP 11,25 mg si vous envisagez une grossesse.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines :
Vous pouvez ressentir des étourdissements, de la fatigue ou avoir des problèmes de vue tels qu’une vision trouble. Ce sont des effets indésirables possibles du traitement ou de la maladie traitée. Si vous ressentez un de ces effets indésirables, vous ne devez pas conduire ou utiliser des machines.
Liste des excipients à effet notoire
Informations importantes concernant certains composants de DECAPEPTYL 11,25 mg :
Ce médicament contient du sodium. Le taux de sodium est inférieur à 1 mmol (23 mg) par dose administrée, c’est-à-dire sans sodium.
Instructions pour un bon usage
Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement
Une injection toutes les 3 mois.
Si vous avez l’impression que l’effet de DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg est trop fort ou trop faible, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Mode et voie d’administration
Voie intramusculaire.
La poudre doit être mise en suspension immédiatement avant l’injection en utilisant exclusivement le solvant fourni dans le conditionnement. La suspension obtenue ne doit pas être mélangée à d’autres médicaments.
N.B. : Il est important que la préparation de l’injection soit pratiquée rigoureusement selon les instructions d’utilisation. Toute injection défectueuse, conduisant à une perte d’une quantité supérieure à celle qui reste normalement dans le dispositif utilisé pour l’injection doit être signalée.
Durée du traitement
Chez la femme, la durée de traitement est de 3 mois au moins et 6 mois au maximum.
Symptômes et instructions en cas de surdosage
Si vous avez pris plus de DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg que vous n'auriez dû:
Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses
Si vous oubliez de prendre DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg:
Dans tous les cas, contacter votre médecin.
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez de prendre DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg :
Chez la femme, reprise de l’activité ovarienne (possibilité d’ovulation, règles).
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Description des effets indésirables
Dans de rares cas, une réaction allergique sévère peut se produire. Consultez immédiatement un médecin, si vous ressentez des symptômes tels que des difficultés à avaler ou à respirer, un gonflement des lèvres, du visage, de la gorge ou de la langue, une éruption cutanée.
L’utilisation prolongée de ce médicament chez l’adulte pourrait entraîner une diminution de la masse osseuse.
Si vous avez une hypertrophie (tumeur bénigne) de la glande pituitaire non encore diagnostiquée, elle peut être découverte pendant le traitement par DECAPEPTYL LP 11,25 mg. Les symptômes comprennent des maux de tête soudains, des vomissements, des problèmes de vue et une paralysie des yeux.
Comme avec les autres analogues de la GnRH, une augmentation du nombre de globules blancs peut être observée avec DECAPEPTY LP 11,25 mg.
Chez l’homme
La plupart des effets indésirables sont attendus, en raison du changement du taux de testostérone dans le corps. Ces effets incluent les bouffées de chaleur, l’impuissance et la baisse de la libido.
Très fréquents (concernent plus de 1 patient sur 10)
· Bouffées de chaleur.
· Sensation de faiblesse (asthénie),
· Transpiration excessive,
· Douleur dorsale,
· Fourmillements dans les jambes,
Fréquents (concernent de 1 à 10 patients sur 100)
· Dépression, changements d’humeur
· Nausées,
· Fatigue, réactions au site d’injection (rougeur, inflammation et/ou douleur), douleurs osseuses et musculaires, douleurs des extrémités des membres, œdème (accumulation de liquide dans les tissus),
· Sensations vertigineuses, maux de tête,
· Troubles de l’érection, baisse de la libido.
Peu fréquents (concernent de 1 à 10 patients sur 1 000)
· Bourdonnements d’oreilles,
· Douleur abdominale, constipation, diarrhée, vomissements,
· Somnolence, frissons, état de sommeil profond, douleur,
· Modification de certains examens sanguins (incluant une augmentation des marqueurs du foie),
· Prise de poids,
· Perte d’appétit, goutte (douleur intense et gonflement des articulations, généralement du gros orteil),
· Augmentation de l’appétit,
· Douleur articulaire, crampe musculaire, faiblesse musculaire, douleur musculaire,
· Fourmillements ou engourdissement,
· Insomnie, irritabilité,
· Gonflement des seins, douleur des seins, réduction de la taille des testicules, douleur testiculaire,
· Difficulté à respirer,
· Acné, chute des cheveux, démangeaisons, éruption cutanée,
· Tension artérielle élevée.
Rares (concernent de 1 à 10 patients sur 10 000)
· Coloration rouge ou violette de la peau,
· Diabète,
· Vertiges,
· Sensation anormale dans les yeux, troubles de la vision,
· Ballonnements, flatulence, bouche sèche, anomalies du goût,
· Douleur thoracique,
· Difficulté à rester debout,
· Symptômes pseudo-grippaux, fièvre,
· Réaction allergique, réaction anaphylactique (réaction allergique grave pouvant provoquer des sensations de vertiges ou des difficultés à respirer),
· Inflammation du nez et de la gorge (rhinopharyngite),
· Augmentation de la température du corps,
· Perte de poids,
· Raideur articulaire, gonflement des articulations, raideur musculo-squelettique, arthrose,
· Troubles de la mémoire,
· Etat confusionnel, baisse de l’activité, euphorie,
· Trouble de l’éjaculation,
· Respiration courte en position couchée,
· Ampoules cutanées,
· Saignement de nez,
· Tension artérielle basse.
Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
· Vision floue,
· Malaise général avec brusque gonflement du visage et du cou d’origine allergique (Œdème de Quincke),
· Urticaire,
· Pression artérielle augmentée,
· Anxiété,
· Douleurs osseuses,
· Malaise.
· Modifications de l’électrocardiogramme (prolongation de l’intervalle QT)
Comme avec les autres analogues de la GnRH, une augmentation du nombre de globules blancs peut être observée avec DECAPEPTY LP 11,25 mg.
Les patients traités au long court par analogue de GnRH en association avec la radiothérapie peuvent avoir plus d’effets secondaires en particulier gastro-intestinaux, liés à la radiothérapie.
Chez la femme
La plupart des effets secondaires sont attendus en raison du changement du niveau d'œstrogènes dans l'organisme. Ces effets très fréquents (concernent plus de 1 patient sur 10) comprennent des maux de tête, une diminution de la libido, des changements d'humeur, des difficultés à dormir, une douleur pendant ou après les rapports sexuels, des règles douloureuses, des saignements génitaux, des douleurs dans le bas ventre, une sécheresse vaginale, une transpiration excessive et des bouffées de chaleur.
D'autres effets secondaires fréquents (concernent de 1 à 10 patients sur 100) peuvent se produire : douleur des seins, crampes musculaires, douleurs articulaires, prise de poids, nausées, dépression, douleurs ou gène abdominale, rougeur, inflammation et/ou douleur au site d'injection.
Les autres effets secondaires rapportés sont (leur fréquence ne peut pas être estimée sur la base des données disponibles) : vomissement, diarrhées, fièvre, malaise général, augmentation de la tension artérielle, douleur et faiblesse musculaire, état confusionnel, anxiété, sensations vertigineuses, absence de règles, réactions allergiques, œdème de Quincke (gonflement des lèvres, de la face, de la gorge et/ou de la langue), éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, difficulté à respirer, vertige, sensation anormale dans les yeux et vision trouble ou anormale.
Dans le cadre d'un traitement de la stérilité, l'association avec les gonadotrophines peut entraîner une augmentation de la taille des ovaires ou une hyperstimulation ovarienne qui peuvent se manifester par des douleurs pelviennes et/ou abdominales et des difficultés à respirer. Si cela se produit, il faut consulter votre médecin immédiatement.
Dans le cadre du traitement de l’endométriose, il est possible d’observer en début de traitement une accentuation des troubles qui l’ont motivé (douleurs abdominales, dysménorrhée) mais qui doivent disparaître en 1 à 2 semaines. Ces phénomènes peuvent survenir même si l’effet du traitement est favorable. Il faut cependant en avertir immédiatement votre médecin traitant.
Chez l’enfant
Effets indésirables très fréquents (concernent plus de 1 patient sur 10) : saignements vaginaux pouvant se produire chez les filles au cours du premier mois de traitement.
Effets indésirables fréquents (concernent de 1 à 10 patients sur 100) : réactions au site d'injection (rougeur, inflammation et/ou douleur), maux de tête, bouffées de chaleur, douleur abdominale, prise de poids.
Effets indésirables peu fréquents (concernent de 1 à 10 patients sur 1 000) : réaction allergique, troubles de la vision, vomissements, constipation, nausées, saignements de nez, prise de poids excessive, douleur au cou, sensation de malaise, troubles de l'humeur, éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, acné, seins douloureux.
Effets indésirables dont la fréquence ne peut pas être estimée sur la base des données disponibles : dépression, douleurs musculaires, hypertension artérielle, augmentations des taux sanguins de l'hormone prolactine, réactions allergiques graves (des cas ont été rapportés chez l’adulte).
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (Ansm) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.ansm.sante.fr. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.
Ne pas utiliser DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg après la date de péremption mentionnée sur la boîte.
A conserver à une température ne dépassant pas 25°C.
A injecter juste après la reconstitution de la suspension.
Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration
N'utilisez pas Décapeptyl L.P. 11,25 mg si vous constatez des signes visibles de détérioration au niveau de l'emballage ou des blisters. Retournez le médicament chez votre pharmacien.
Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l'environnement.
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Liste complète des substances actives et des excipients
Que contient DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg ?
La substance active est:
Triptoréline ................................................................................................................................... 11,25 mg*
(Sous forme de pamoate de triptoréline)
Pour une unité de prise.
* Compte tenu des caractéristiques de la forme pharmaceutique, chaque flacon contient une quantité de pamoate de triptoréline correspondant à 15 mg de triptoréline.
Les autres composants sont:
Polymère D,L lactide-coglycolide, mannitol, carmellose sodique, polysorbate 80.
Solvant: mannitol, eau pour préparations injectables.
Forme pharmaceutique et contenu
Qu'est-ce que DECAPEPTYL L.P. 11,25 mg et contenu de l'emballage extérieur ?
Ce médicament se présente sous forme de poudre et solvant pour suspension injectable (I.M.) à libération prolongée.
Boîte de 1 flacon de poudre et d'une ampoule de solvant.
IPSEN PHARMA
65, QUAI GEORGES GORSE
92100 BOULOGNE BILLANCOURT
IPSEN PHARMA
65, QUAI GEORGES GORSE
92100 BOULOGNE BILLANCOURT
IPSEN PHARMA BIOTECH
PARC D'ACTIVITES DU PLATEAU DE SIGNES
83870 SIGNES
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Date d’approbation de la notice
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.
AMM sous circonstances exceptionnelles
Informations réservées aux professionnels de santé
Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de santé :
INSTRUCTIONS D’UTILISATION
Avant d’injecter lire attentivement la notice.
1 – PREPARATION DU PATIENT AVANT LA RECONSTITUTION DU MEDICAMENT |
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· Préparer le patient en désinfectant le muscle fessier au site d’injection. Cette étape doit être réalisée en premier car la suspension doit être injectée immédiatement après la reconstitution.
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2 – PREPARATION DE L’INJECTION |
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La présence de bulles au dessus du lyophilisat est un aspect normal du produit. |
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· Sortez l'ampoule contenant le solvant. Si une partie de la solution est bloquée dans le haut de l’ampoule, la tapoter afin de la faire descendre dans le corps de l’ampoule. · Sortez le flacon contenant la poudre. La poudre éventuellement accumulée en haut du flacon doit être ramenée au fond du flacon par tapotement. · Retirer le capuchon en plastique du flacon. · Visser une aiguille sur la seringue. Ne pas retirer le capuchon de l’aiguille à ce stade. · Casser le haut de l’ampoule en positionnant le point face à soi. |
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· Retirer le capuchon de l’aiguille. Insérer l’aiguille dans l’ampoule et prélever la totalité du solvant dans la seringue. |
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· Enfoncer verticalement l’aiguille à travers le bouchon en plastique du flacon. Injecter le solvant lentement, de façon à, si possible, rincer toute la partie supérieure du flacon. |
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· Remonter l'aiguille au dessus du niveau du liquide et reconstituer la suspension en balançant doucement le flacon horizontalement. · Agiter le temps nécessaire à l’obtention d’une suspension homogène et laiteuse. · Vérifier l’absence d’agglomérats (en cas d’agglomérats poursuivre l’agitation jusqu’à complète homogénéisation). |
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· Quand la suspension est homogène, descendre l’aiguille et aspirer toute la suspension dans la seringue (sans retourner le flacon). Une petite quantité de suspension restera dans le flacon et devra être éliminée. Un excès de poudre et de solvant est prévu lors de la fabrication pour autoriser cette perte lors de la préparation de la seringue. |
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· Enlever l’aiguille utilisée pour la reconstitution en la saisissant par l’embout coloré. Fixer l’autre aiguille sur le bout de la seringue (visser complètement). · Enlever le capuchon de l’aiguille.
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· Amorcer l’aiguille en vidant l’air contenu dans la seringue immédiatement avant l’injection. |
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3 – INJECTION INTRAMUSCULAIRE |
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· Pour éviter que la suspension ne précipite, injecter la suspension reconstituée immédiatement dans le muscle fessier.
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4 – APRES UTILISATION |
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· Jeter les aiguilles dans des containers adaptés.
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Sans objet.