RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT

ANSM - Mis à jour le : 08/10/2009

1. DENOMINATION DU MEDICAMENT

BIONOLYTE G5, solution injectable pour perfusion en flacon (polypropylène)

2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE

Chlorure de potassium ............................................................................................................................ 2 g

Chlorure de sodium ................................................................................................................................. 4 g

Glucose anhydre* ................................................................................................................................. 50 g

Pour 1000 ml.

Glucose: 277,5 mmol/l

Chlorures: 95,2 mmol/l

Sodium: 68,4 mmol/l

Potassium: 26,8 mmol/l

Osmolarité: 468 mOsm/l

*Le glucose utilisé est du glucose monohydraté.

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

3. FORME PHARMACEUTIQUE

Solution injectable.

4. DONNEES CLINIQUES

4.1. Indications thérapeutiques

· Apport calorique glucidique

· Equilibration hydroélectrolytique

La solution de Bionolyte G5 peut être associée à des solutions protidiques et lipidiques afin d'assurer une alimentation complète lorsque celle-ci n'est pas possible par voie entérale, par exemple à la suite d'une chirurgie digestive.

4.2. Posologie et mode d'administration

La posologie usuelle est de 30 à 40 ml/kg/24 heures, mais cette posologie peut être adaptée aux besoins du malade.

Le débit de perfusion doit être constant. Perfusion lente.

4.3. Contre-indications

· Insuffisances cardiaques graves

· Insuffisances respiratoires sévères nécessitant une restriction hydrosodée

· Insuffisance hépatique majeure

· Insuffisance rénale avec rétention hydrosodée et hyperkaliémie.

4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi

Mises en garde spéciales

Surveiller le bilan électrolytique et la glycémie.

Précautions d'emploi

La solution de Bionolyte G 5 est hyperosmotique (468 mOsm/l). Pour cette raison, il est préférable de perfuser la solution dans une veine de bon calibre.

Il est également possible de poser un cathéter central.

Surveiller l'état clinique et biologique (sanguin et urinaire).

4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

Interactions liées à la présence de potassium

Associations déconseillées

(Excepté en cas d'hypokaliémie)

+ Diurétiques d'épargne potassique

Amiloride, spironolactone, canrénoate de potassium, triamtérène (seuls ou associés): risque d'hyperkaliémie potentiellement létale, en particulier chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants).

+ Inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) et antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II

Addition des effets hyperkaliémiants avec risque d'hyperkaliémie potentiellement létale.

+ Ciclosporine et Tacrolimus

Hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants).

+ Certains médicaments ou classes thérapeutiques susceptibles de favoriser la survenue d'une hyperkaliémie

Les sels de potassium, les antiinflammatoires non stéroïdiens, les héparines (de bas poids moléculaire ou non fractionnées), le triméthoprime.

La survenue d'une hyperkaliémie peut dépendre de l'existence de facteurs de risque associés.

Ce risque est majoré en cas d'association des médicaments suscités.

En conséquence, leur coprescription est déconseillée ou même contre-indiquée.

Voir aussi la rubrique « 4.4 Mises en garde spéciales et précautions particulières d'emploi ».

4.6. Grossesse et allaitement

Grossesse

En clinique, l'utilisation de la plupart des composants de cette solution, au cours d'un nombre limité de grossesses, n'a apparemment révélé aucun effet malformatif ou fœtotoxique particulier à ce jour.

En conséquence, l'utilisation de cette solution ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.

Allaitement

Cette solution peut être utilisée pendant l'allaitement si nécessaire.

4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Sans objet.

4.8. Effets indésirables

Des effets indésirables potentiels peuvent apparaître en cas d'insuffisance rénale sévère, de surdosage ou de débit d'administration trop rapide.

Risque d'œdème dû à une surcharge hydro-sodée.

Des réactions indésirables peuvent être associées à la technique d'administration et comprennent: fièvre, infection au site d'injection, douleur ou réaction locale, irritation veineuse, thrombose veineuse ou phlébite s'étendant à partir du site d'injection, extravasation et hypervolémie (augmentation du volume du sang circulant).

4.9. Surdosage

De mauvaises conditions d'utilisation peuvent entraîner des signes d'hypervolémie et/ou d'hyperkaliémie qui seront traitées en milieu spécialisé. Une épuration extra-rénale peut être nécessaire.

5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES

5.1. Propriétés pharmacodynamiques

La solution de Bionolyte G5 permet un apport par voie veineuse d'électrolytes (sodium, potassium), et un apport calorique (200 kcal/l).

5.2. Propriétés pharmacocinétiques

La voie veineuse permet d'avoir un effet immédiat.

5.3. Données de sécurité préclinique

Non renseigné.

6. DONNEES PHARMACEUTIQUES

6.1. Liste des excipients

Eau pour préparations injectables.

6.2. Incompatibilités

Ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments à l'exception de ceux mentionnés dans la rubrique 4.1.

6.3. Durée de conservation

3 ans.

6.4. Précautions particulières de conservation

Après ouverture: le produit doit être utilisé immédiatement.

A conserver à température ambiante.

6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur

Flacon (polypropylène) de 500 ou 1000 ml.

6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation

Pas d'exigences particulières.

7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE

FRESENIUS KABI FRANCE SA

5, PLACE DU MARIVEL

92316 SEVRES CEDEX

8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE

· 556 966-7: 500 ml en flacon (polypropylène).

· 556 967-3: 1000 ml en flacon (polypropylène).

9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION

[à compléter par le titulaire]

10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE

[à compléter par le titulaire]

11. DOSIMETRIE

Sans objet.

12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES

Sans objet.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE

Réservé à l'usage hospitalier.